懷孕準備｜27歲女患多囊性卵巢症致不孕 中醫介紹綜合療法助成孕

香港每十名女性便有一人患上朱古力瘤或多囊性卵巢症，嚴重更可致不孕，情況絕對不可輕視。到底這兩大常見婦科病有何症狀？對準備懷孕的女性又會造成哪些危害？本文邀請德善堂註冊中醫師譚淵之醫師介紹中醫如何診斷及治療兩症，助女士做好多重準備，順利懷孕。

持續經期服藥後無好轉 或已患有婦科病

經痛看似很平常，有不少女士的經痛甚至可持續整個經期，但若經期前後，盆腔位置仍然經常感到疼痛，即使服用止痛藥也未見好轉，甚至伴隨著經血量長期過多或異常過少、平日性行為時子宮感到異常疼痛等情況，你可能已患上朱古力瘤和多囊性卵巢症。

西醫在診斷時，會通過超聲波檢測和驗血等方式確認，譬如朱古力瘤患者的雌激素會過高，多囊性卵巢症患者則是雄激素過高。中醫則多以臨床觀察作判斷，譚醫師指出「朱古力瘤患者即使經期完結，依然會受仿如刀割的痛楚折磨；多囊性卵巢症則會令月經延遲，患者有機會三個月至半年才來經，經期紊亂情況相當嚴重。」對於準備懷孕或多次嘗試但皆失敗的婦女，應多加注意以上症狀。

肝脾腎功能失調致病 中醫介紹綜合療法 助患者作懷孕準備

中醫認為「腎藏精，主生長、發育和生殖」，腎臟及生殖器官的健康一脈相連，故此表示兩症成因皆與肝脾腎功能失調有關，有懷孕準備的女士如患上兩症，會令生殖器官出現問題，直接影響懷孕能力。譚醫師解釋：「朱古力瘤之所以會導致不孕，是由於子宮內膜生長異常致過厚或有瘀血積聚於子宮，因而妨礙胎兒著床及成長。而多囊性卵巢症則因為排卵失常、血流不正常而無法成孕。」

在治療兩症，助懷孕準備女士增加受孕機會時，症狀較輕的患者可先以中藥調理肝脾腎功能及改善婦科病的病情。治療朱古力瘤時，中醫介紹了多種針對不同症狀的藥物，並指會按病情輕重而調整療法。「一般而言，若腫瘤大小在4cm或以下、屬於相對輕微的病情，會透過清熱消炎的藥物，如「蛇舌草」及「半枝蓮」，先溫經化瘀、緩解寒凝；所謂『腎為痰之本』，因此要先化痰、袪濕、健脾，再處方「肉蓯蓉」等補腎中藥。用約一年至年半的時間將朱古力瘤縮小，甚至消除。若患者正在服用西藥的話，中醫會作出配合，處方中藥減低雌激素分泌，以及利用針灸去瘀血，與西醫雙管齊下令腫瘤縮小。」此外，如果病患在臨床上有宮寒現象，中醫亦會同時進行艾灸和針灸，前者暖宮兼袪濕；後者行氣、活血、去瘀，務求令子宮回復活躍，以發揮其生育功能，切合準備懷孕的女士所需。

若腫瘤大於4cm，屬病情嚴重，宜以手術直接切除。這個情況下，中醫在手術前7至10天會停藥，以防有活血作用的中藥影響手術。而手術後一星期會重新開始調理，繼續並用中藥、艾灸和針灸。譚醫師提醒，不論是朱古力瘤還是內膜增生，兩者的復發率均十分高，為預防復發西醫會處方避孕藥，然而此舉變相會令患者難以懷孕。相比之下，中醫介紹的調理方法比較適合打算或準備懷孕的女性。

癒後以中醫調理身體 針對性三步曲助受孕

對於病情嚴重但又準備懷孕的女士而言，成功將體內腫瘤切除後，應盡快調理身體，回復荷爾蒙水平。譚醫師指出，女士年紀不同，懷孕準備的治療重點也略有不同。「荷爾蒙水平較穩定的年輕患者，經中醫疏肝養血後，一般都很快能順利懷孕。至於高齡患者，由於卵巢儲備狀況較弱，因此需補腎養肝，改善卵巢狀態，增強荷爾蒙。」

譚醫師指，她為會準備懷孕的女士進行治療及調理時，過程可分為三大階段：

●第一階段 - 「健脾化濕」：化解手術後的濕重，促進身體循環；健脾補氣，加速身體復原，以免手術對卵巢造成的損傷會影響日後受孕機會。這一步會維持直至經期開始。

●第二階段 - 「養血補腎」：待月經乾淨後，主力補腎助孕及預防復發。

●第三階段 - 「疏肝化瘀」：在排卵期進行，期間繼續補腎，從而調節黃體素，有助胎兒著床。

中醫介紹成功案例 籲肝鬱脾虛者應及早就醫

譚醫師更與我們分享一個成功治療多囊性卵巢症案例——27歲的女患者早年意外懷孕，已育有一兒，近年有意懷二胎，但屢試不果，準備多月皆無法懷孕。經西醫檢查下發現患上多囊性卵巢症，並處方避孕藥治療，但對於準備懷孕的她可謂陷入兩難。

輾轉下經朋友介紹而向中醫求助，譚醫師診症時發現患者月經週期長達38至45天，屬多囊性卵巢症下的「繼發性不孕」(即曾成功懷孕而非長期不孕)個案，進一步問診斷症後，診斷得出不孕是因肝鬱脾虛而引發短期不孕，於是處方以中藥、艾灸和針灸為她疏肝補腎，為懷孕作好準備。

不過診症期間，譚醫師同時得知患者近年工作壓力漸大，壓力問題影響卵泡質素，導致卵泡出現未發育或不完整發育的情況。「患者擔心即使經治療後懷孕，誕下的孩子亦會不健康。」譚醫師續介紹中醫擅長的調理方法，為她補腎疏肝養血，有助增加體內雌激素水平，因此月經週期在恢復正常的同時，卵子質素亦會得以增強。妊娠初期以中藥及針灸調理，有助補腎及養胎，能使受精卵更穩定著床，有助誕下健康嬰兒。

經過約兩次月經週期的調理，月經週期縮短至35日，更助患者疏肝健脾，行氣活血，排卵問題也迅速得到改善，隨即於第四個月順利懷孕，目前更已成功誕下第二胎。醫師指上述患者屬典型的間歇性無法排卵症狀，治癒機會甚高，如準備懷孕的女士發現自己及無法成孕，應及早就醫。

(以上資訊由客戶提供)

Source:HK01